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今天晚上本来是林伟棠值班,谢克打算留下来看看董凤娇的情况,晚点再回去。

此时听到林凤娇情况有变,也再顾不得什么了,连忙和林伟棠一起赶了过去。

值班的护士很有经验,加之谢克特别关照过她要注意7床,此时她已经把抢救的物品全都准备好了。

谢克和林伟棠到的时候,董凤娇已经晕过去了。谢克一看就知道是休克了,他麻利地伸出双手,探到董凤娇的两腮后,找到左右下颌骨的两根垂直支,用手指将其往上提拉起,使董凤娇的下巴往上抬。谢克放手后,董凤娇头往后抬,下排的牙齿高出了上排的牙齿,这主要是为了让她呼吸通畅。

谢克做完这些立刻对护士道:“0.1%肾上腺素1毫升,皮下注射。”董凤娇算是谢克的病人,所以虽然值班医师林伟棠在也没有说什么,而是在一旁看着。

谢克看着护士注射完药剂,正想松一口气,却敏锐地听到董凤娇喉咙里突然咕噜一声,然后有一种拉风箱般的嘶鸣声,嘴唇也是发绀发紫,颈部肿胀十分厉害。谢克一惊,回头对林伟棠说:“非感染性喉头水肿。”

林伟棠正蹙着眉,听他这么一说,也点了点头。然后不太确定地问,又像是自言自语,“插管么?”

谢克看了看董凤娇,稍一斟酌,却道:“插入气管导管用人工呼吸机的话,必须要尽早,而且最好是清醒的状态下。她现在不但情况很恶劣,而且连水肿都已经快要蔓延至面部了。”

林伟棠看了一眼董凤娇的咽喉部位甲状软骨的地方,说:“那,就环甲膜穿刺吧?”

谢克摇摇头,“肿得厉害,如果穿刺的话可能会出血或者反而加重水肿。我觉得应该立即气管切开。”说着一双晶亮的眸子看向林伟棠。

林伟棠还以为谢克期待自己这个前辈能包下这个急救术呢,于是说:“那好吧,我来吧。”

谢克的双眼更加神采奕奕了,炯炯有神地看向林伟棠,期待道:“可以让我来么?”

林伟棠吃惊地看着他:“你想做?你会做?”

谢克点点头,“我会的。”

林伟棠看看董凤娇,略一思索就道:“那好吧,我在旁边看着你。”

谢克兴奋地转头让护士准备。

气管切开很好理解,就是气管堵住了不能呼吸,所以要另外开一个口,让人不至于缺氧,一般都是用于急救。像董凤娇这样的,虽然人在医院里躺着,但是来不及再用药和插管的,也只能这么做。

这个手术过程和方法并不难,属于临床医师都应该掌握的急救术,需要特别注意的是要避开咽喉和颈部的甲状腺和无名动脉,施术时千万不能误切。

董凤娇的情况是等不起,所以谢克在通知麻醉师的时候先行切开了她的环甲膜,等她呼吸困难的问题稍微缓解之后,再做气管切开。谢克以执笔式拿着一把小小的手术刀,他的指尖和刀尖慢慢地融合在了一起。入刀之处在甲状软骨和环状软骨之间,谢克的指尖带着刀尖,轻松地一划,就是一个2厘米的口子。

他的手非常稳,力道也恰恰好,林伟棠赞叹地看了一眼刀口,就冲这个他就相信谢克是真的能做这个手术的,而且说不定做得比自己还利落。

谢克很快找到了环甲膜,切开之后用弯血管钳撑大切口,插入气管套管。

林伟棠:“你……”

谢克抬起脸,“怎么了?”

林伟棠:“你的手真白。”

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