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人工心肺准备宗毕,只确认所有管道连接无误!”生物医学工程师大声汇报道。
李涛和王平教授对望了一眼,然后由唐晓峰吩咐道:“开始人工心肺循环!”
“是!”临床医学工程师应声道。
手术室里传出一阵清脆地人工心肺机运转的声音,紧接着临床医学工程师汇报道:“已经到最大流量了,血液动力没有异常。”
李涛随即看向麻醉科王主任,王主任微微点头道:“放心吧,接下来的术中管理交给我吧!”
李涛连忙向王主任微微点了点头。
王主任微笑着点头回应了一下,然后转头看向临床医学工程师说道:“血管末稍的口子注意不要开的太大,患者的血液曾经进行过稀释,虽然现在配血送到,但是影响血管收缩素的药物剂量也要比平时多一些。
“是!”临床医学★★.工程师应声道。
王主任继续说道:“现在患者是中低温麻醉,体温比较低,调整活化凝血剂量和时间!”
“是!”临床医学工程师连忙应声道。
王主任麻醉技术是南粤市人民医院经验最丰富好的,同样也南粤省医疗行业里属于顶尖的人物,所以王平教授对王主任的麻醉是比较放心的。
李涛当然对王主任也没有任何质疑,因为手术到现在患者的麻醉状况一直没有出现任何异常。由此可见王主任麻醉的技术还算是不错的,在加上王平教授完全信任他,而且王主任本身又是麻醉科的主任,所以根本不需要自己去担心什么。
王主任身后的年轻麻醉师汇报患者生命体征稳定,他转头看了一眼监测仪,随即转过头向王平教授和李涛示意,可以进行下一步的手术了。
王平教授和李涛同时向王主任点了点头,然后王平教授向李涛示意他继续主刀进行下面的手术。
李涛见王平教授如此,他当即也不在多说什么,因为他知道患者室间隔上有损伤,而且患者心脏贯通伤也是自己提出来了,无论从哪方面来讲,这个手术也都应该自己继续主刀下去。
想到这里,李涛也不再作推辞,当即连忙吩咐道:“现在进行室间隔探查术!探查患者室间隔到底是否存在损伤,然后对其进行修复或处理,最后在进行左心室修补术。”
“切口在左心室,探查室间隔损伤,手术刀!”李涛伸出手向器械师喊道。
“是!”器械师应声连忙迅的将心手术刀递到李涛的手里。
王平教授右手拿捏起患者的心脏,将左心室完全暴露在李涛的视野下,然后伸出手向器械师喊道:“拉钩”。
“是!”器械师连忙应声将拉钩迅递到王平教授手里。
李涛接过器械师递过来的心手术刀,用手中的心手术刀刀刃顺着左心室上损伤创面开扩大创面,然后他翻转手术刀,用刀柄拨开缺口,方便王平教授将拉钩探入创口处,将左心室上的创面拉开,扩大手术视野方便进行全方位的仔细探查。
李涛用手术刀顺着左心室上的损伤创面将左心室上损伤扩大,一刀下去没有丝毫多余的动作,果敢快,繁复殉丽的刀法,刀刃妖异的顺着左心室上的损伤创面化过,避开了左心室里的腱索组织,而又恰到好处的扩大了左心室的探察视野。
手术室里的器械师和巡回护士们已经对此见怪不怪了,这台手术上她们已经见识过太多的惊奇了。
但手术室里有一人,却是被李涛那妖异的刀法感到非常的震惊,那就是在手术半途中赶来的张灵。
“真是个奇怪的人,以往那些主刀医生在心脏上动刀时无疑不是小心翼翼以缓求稳,而他却连贯一气呵成直接切开,虽然他有些鲁莽大胆,但其中却不乏细腻。”张灵在心中忍不住暗忖道。
张灵只顾着欣赏李涛那妖异的刀法了,却是忘了她自己应该做的工作。
李涛和王平教授分开左心室上的创面后,李涛却不见自己身旁的护士上前将左心室里的血液吸允清理干净。
李涛不由得疑惑,转头看向自己身旁的小护士一眼,他只是斜眼看了她一眼,便微笑不语小因为他看到那小护士眼中惊讶的表情。
其实在李涛看来手术并不是纯粹的医术,它更是一种艺术,其实每个主刀的医生,他们都在进行一种拯救生命地艺术。
一位主刀医生,如果你在他的手术中,可以看到他在术中最完美的技术,以及在手术中他的每一步都力求最好。如果你看到这两点,那么他就应该是一位很厉害的主刀医生了。
李涛看到自己身旁小护士的神情,只得轻声提示道:“护士,进行吸允!”
“啊,是!”
张灵听到身旁年轻李医生的话,当即一怔,随即反应过来,连忙接过器械师准备好的吸允管,开始着手清理患者左心室里的积血。
不过随着张灵将左心室里积血,一点点吸允干净的时候,李涛和王平教授不由得看着患者左心室里状态,惊讶地瞪大了眼睛,两人当即站立在手术台旁一动不动。
王平教授惊疑道:“这是?”
“怎么回事?”王主任看不清左心室里的视野,看到王平教授和李涛的样子,忍不住在旁边询问道。
“出了一点小问题,患者的二尖瓣的腱索断裂。”李涛一边看着患者左心室腔,一边冷静地说道。
“什么?”王主任听到李涛的话,也不由得一怔。
王主任随即走到王平教授身旁,向患者左心室腔望去,看到患者的二尖瓣瓣膜腱索竟然断了。
“你们到底是怎么拍的片子?”王主任看着患者断裂的腱索忍不住说道。
二尖瓣是流入道位于室腔的后外侧部,其入口即左房室口,室口的周缘附有两片三角形的瓣膜,称为左房室瓣也叫二尖瓣,两瓣膜的游离缘也借腱索与心肌相连,它可以阻止血液由左心室返流入左心房。
但是如果患者二尖瓣腱索断裂,肯定会造成输入左心室的血液会大量逆流到心房,怎么可能拍片观察不到这些呢?
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