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“你也闭眼睛歇一下。准备肝素钠给李大夫做冲洗。”李敏放下线剪,小心地冲洗刘大夫提起来的血管壁两端。然后两人继续修补桡动脉。缝完最后一针,刘大夫搁下持针器,长出一口气。他动动僵硬的手指,微微颤抖的手臂,泄露了他刚才的紧张。
“打开止血带。”刘大夫随后轻轻松开血管夹。
“盐水纱布。”李敏跟着要东西。
小护士把半瓶生理盐水倒入器械台上的不锈钢小盆里,李敏自己扔进去一块干纱布,捏干了叠放在创口上。
覆盖在创面上的纱布,慢慢泛出了粉红。李敏小心地移开纱布,创面上没有鲜血喷涌出来。
“好了。大活干完了。组织剪。”刘大夫开始修剪豁牙浪齿的肌腱。李敏处理周围的出血点。
……
“刘大夫,血压下来了。高压60,低压测不到了。”
刘大夫抬头看看挂着右旋糖酐,转过来问李敏:“配血没有?”
“配了,让预备800血。”
“赶紧去催血。”刘大夫的脸孔扭曲狰狞,他大声地吆喝护士。小护士应声跑出去一个,刘大夫加快了手上的动作。
然后他自然自语:“TM的,这是伤了多久才送来的。这绝对不是割腕了就立即送过来的情况。赶紧在脚上再开一条液体通路,加压灌注。注意看着点儿心电监护仪。”
“小针,0号线。”刘大夫踢呆立的那男大夫小腿,“找小单子把手背垫起来一点儿。你哪科的这么呆?”
“我是来进修的。”
刘大夫本来想骂人的,闻言立即闭嘴了。他就是水平不够才来进修的,骂他也没用。
屈肌肌腱还没有缝完,心电监护仪“滴滴”地叫起来。刘大夫回头看心电监护,然后撇下持针器就站起来。他戴着沾血的手套,摸了一把女人颈动脉的波动,大约十秒的时间,脸色大变,就去扒她的眼皮看瞳孔,再在她肩头使劲地拍了一掌。
患者没有丝毫的反应。
李敏下意识地站起来,看着心电监护仪上拉出来的密集波浪线转不过脑筋。室颤?才进来的时候,女人不还一直哼哼唧唧地流过眼泪吗?
刘大夫这时候已经开始做胸部按压了。
“李大夫,注意气道。”他提醒反应慢了一拍的李敏。
李敏快速用盐水纱布盖住创口,抖开一块干纱布,盖在患者的嘴上,一手抬着脖颈一手捏着患者的鼻子,使劲吹进去一大口气。
“肾上腺素1mg,静推。”李敏吹完气,边数刘大夫的按压次数、边大喊了一声:“准备除颤。”
护士手忙脚乱地准备准备胸前贴片,呆立的那个男大夫终于能主动伸手给除颤仪充电。
“多少?”
“150焦。”刘大夫回答。
“好了。”
刘大夫让开,李敏也跟着退后,那男大夫迅速地按下按钮。
患者的身体蹦了一下,刘大夫又去做胸外按压。
心电图还是那波浪线,李敏的脸上涌上了悲哀。
小护士举着注射液发话:“肾上腺素1mg,准备好了。”
“静推。”刘大夫给指令。“阿托品1mg,利多卡因50mg。静推。”他接着做按压。
李敏俯身再吹下一口气,刚才出去催血的小护士回来了,李敏朝她喊“气管切开包。”
刘大夫做完三组额头已经见汗了,护士打开气管切开包。
“李大夫,你来接着做。”
李敏穿着鞋子跨上窄床,双膝夹着患者的腰间,接替刘大夫做胸外按压。刘大夫顾不得换手套,就去做气管切开。
1,2,3……12,“吹”!李敏喝令那有点儿碍事、还不怎么能帮得上忙的男大夫。
那男大夫立即深深地吸入一口气,用和李敏差不多的动作,给患者吹了一大口气。患者的胸部能看到明显的起伏。
几次之后,那男大夫能跟上节奏了。
……
再次150焦除颤,患者还是没有回复窦性心律。
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