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午休时间,急诊大厅人流量稍减,急诊中心的超声室,只开放了两间诊室。

绿色帘布后,鹿饮溪和简清并排站,颜淼淼躺在床上,露出肚皮:“我这一上午都没怎么吃东西,连颗青菜都还没啃就被简主任抓过来了!”

值午班的女医生往她肚皮上抹耦合剂:“颜大主任别嚷嚷了啊,我这从早上到现在,连口水都还没喝,刚吃口泡面就被你们拉过来干活了!”

颜淼淼送她一个白眼:“当年在外联部我没少照顾你吧,现在为人民服务一下就不情不愿了,有没有良心啊?你当年影像学学得怎么样?有没有挂过科?”

女医生嘘了几声:“嘘嘘嘘,我没挂过科,都及格了,安静安静,我要动手了,来,让我来一眼看穿你的肝胆胰脾肾!”

诊室里的三位医生都是江州大学出来的校友。

在学校的附属医院工作,关系圈绕来绕去,总绕不开校友、校友的朋友。

直属上司可能是前几届的师哥师姐,科室的主任是几十年前的学长学姐,新入职的小医生是亲手带教过的学生……

有时本院的员工得了痔疮或者要割包.皮,在本院动个小手术,没几天,几乎全院的人都会知道,碰到了还会笑眯眯来句亲切的问候。

因而有些员工不乐意在本院动刀子,宁愿千里迢迢跑其它医院去,给?别的医院创收,免得被本院同学、校友一阵围观,还得脱裤子给?自己的学生当教材,尴尬得不行。

超声医生操作探头,贴在颜淼淼的上腹部:“也就现在学生都去午休了,要不然就让我的小徒弟上手练练,你瞅瞅你这肝、你这胰——”

说到胰,她忽然拉长了声调,咦了一声,然后沉默下来,调侃的神情登时变得凝重起来,睁大眼睛,脑袋往显示屏上凑近几分,握着探头的右手在颜淼淼肚皮上左右挪动。

颜淼淼探起脑袋,想看一眼显示屏:“我的小胰怎么了?”

简清抱着手臂,面无表情喝止她:“别乱动。”

颜淼淼被凶了,嘀嘀咕咕躺下:“好凶,我刚刚还请你吃饭,怎么喂不熟你呢……”

“什么小胰,我还大妈呢……”超声医生嘴上依旧调侃,神色却不再轻松,松开探头,“我们去超声科找王主任给?你看看,顺便再做点其他的检查吧。”

来急诊科轮班坐诊一线的、接触病人的几乎都是年轻医生,主任们坐镇大本营超声科。

颜淼淼坐起来,鹿饮溪给她抽自了张纸巾,她道声谢接过,擦拭肚皮上的耦合剂,问:“啥问题啊,还得喊你们领导来看?学艺不精啊你。”

超声医生看了眼简清:“简主任,你看到了么?”

简清看着颜淼淼,冷静道:“胰头占位。”

胰头占位,就是说胰腺的胰头部位,有个肿块,有可能是良性,也有可能是恶性。

若是良性,动个小手术切掉就好;若是恶性,大概率为胰头癌。

胰头癌是胰腺癌的一种。

胰腺癌,被称为“癌中之王”,五年生存率约为1%~3%,起病隐匿,早期无明显症状,进展迅速,恶性程度高,治疗效果差,预后差,一经发现,十有八.九是晚期,动不了手术;住院治疗了也几乎活不过6个月;就算是可行进行手术治疗的早中期,手术切除后,也有极高的复发概率。

现今医学手段对这个癌束手无策,哪怕是近年最热门、有效缓解许多癌类的免疫疗法,对胰腺癌也起效甚微。

狭小的诊室内,陷入了一阵沉默。

超声医生推了推眼镜,打破沉默安慰说:“我看着不像是恶性的啊,颜主任别自己吓自己。”

这话只敢在熟人面前说。

医疗,谨慎永远摆在第一位,没看见更多检查结果之前,谁也不敢、也不能和患者信誓旦旦做承诺、下保证。

是不是恶性,只有最?终见到了病理结果才?能确认,病理是肿瘤诊断的金标准,血液检验、影像检查结果,都只能算作是辅助检查、辅助判断。

颜淼淼脸色刷地变白了,神情凝滞数秒,然后笑了一笑,看向简清:“哎,老同学,你熟悉这些,还要安排什么检查?一次性给做了。是良性的早割早了事,是恶性的,那可能是胰头癌,我现在这个应该还属于早期吧——不,不会。”她垂下眼帘,笑了笑,摇头否认,“我今年才32岁,不吸烟不喝酒没遗传病史,最?多熬夜熬得多了点,不可能是癌……不管了,先?做检查吧……”

医生对疾病比常人了解更多。

也正因为了解更多,所以知道它有多可怕。

她在急诊科经历过许多生死,对待病人死亡,偶尔也会麻木,但当得知重疾可能降临在自己身上,依然无法坦然面对,做不到无惧生死。

医生不是神,也是人,人对疾病都会恐慌。

这是刻在基因里的本能反应。

术业有专攻,越大的医院分科越细,专业越精。

有时在同一个专科岗位上待久了,对于其他学科经久不用的知识点,也许还不如轮转医生知道的多。

急诊科学的杂,横向知识面广,但纵向学习不深,面对专病,还是要交给专科治疗。

消化系统也不是简清最?熟悉的部位,她请来了肿瘤内科消化组、肝胆胰外科、消化内科、影像科、超声科等相关科室进行多学科会诊,胡见君得知这个情况,也从副院长办公室赶到MDT会诊室,牵头组织会诊。

颜淼淼没参与自己的病例讨论,她选择呆在病房冷静冷静。

生病时,最?难捱的,就是等待检查结果的这段时间。

惶恐不安、祈祷恳求、后悔反思、自省自责,千思万绪冲上心头。

颜淼淼坐在简清给?她安排的床位上,回首过去三十几年的人生。

她从小学习成绩好,人缘好,五湖四海皆兄弟姐妹,就是家庭出身不太好,亲生父母重男轻女,她出生不久,就被遗弃在了医院,一对生不出孩子的夫妻把她捡了回去,当亲生女儿一样好吃好喝养着供着,供上了全国最好的医科大学。

可惜别人家的女儿,二十出头就大学毕业挣钱孝顺父母了,读医的,哪怕读的是最快的八年制,也比别人多出了好几年,毕业刚出来那两年根本拿不到多少钱。她还选了又苦又累的急诊科,一年到头不着家,连年都没法陪家人过。

养父养母文?化不高,经常戳她脑袋骂:“你还不如我养的咪咪呢,咪咪好歹还不在外面过夜,被别人家喂饱了肚子也还知道回家,你呢你呢!翅膀硬了就不着家,还没嫁出去就成了泼出去的水!”

骂归骂,逢年过节养父养母依旧提着鸡汤饺子送到科室来,亲眼看她灌下去才肯回家。

上回遇到急诊科有喝醉酒的人闹事,往她脸上扇了一巴掌,她养母刚好来医院,看到了,老母鸡似的把她拉到身后护着,抡圆了胳膊上前拼命,把人打得鼻青脸肿,差点被关进了局子。从警察局出来,二话不说就拉着她去找急诊科领导讨要说法,要领导给自家女儿换个安全点的科室待着。

颜淼淼不知道要是自己真得了胰腺癌,养父养母怎么办?

她要怎么说出口?她怎忍心说出口?让父母白发人送黑发人?让父母一大把年纪了还反过来伺候她?

成吨成吨的愧疚感压在心头,颜淼淼没来得及考虑自己,没考虑七七八八的治疗方案,掏出手机,打开手机银行,数了数存款,心说要真得了癌,干脆不治了,反正胰腺癌也不容易治好,别钱搭进去人也没了,老两口一辈子不容易,钱留给?他们养老……

想着想着,她心说自己不是坏人,没做过缺德事啊,相反,她救死扶伤救了不少人命,老天爷怎么会让她得癌呢?

还是最难搞的胰腺癌?

是不是熬夜熬多了?是不是泡面吃多了?是不是她亲生父母遗传给?她的?

她发誓,如果不是癌,未来日子里,她一定要规律生活作息,少吃泡面,锻炼身体,养成良好的生活习惯。

院内的老师、同事、学生轮流跑上来探望安慰颜淼淼。

颜淼淼不肯在人前示弱,揉了揉眼睛,打起精神来,笑嘻嘻应对。

急诊科的工作很忙,太忙了,忙得没空内斗,所以科里几个同事好得跟穿一条裤子似的。

急诊科的主任背着手在颜淼淼病床前,左三圈绕,右三圈绕,一个快五十岁的老主任,最?后急得红了眼,坐在床边说:“我耽误了你!”

颜淼淼高声嚷嚷:“别介啊!你这话说的我们俩有一腿似的,什么叫你耽误了我?”

老主任痛心疾首:“你这病就是干急诊累出来的,我当年就不该把你留在急诊科,你一八年制的好学生,有更好的发展,都被我给?掐——”

颜淼淼打断她:“八年制怎么了?谁说八年制的不能来急诊科了?都是治病救人,还要分个高低贵贱啊?你当年一碗泡面,收买了我的人心,要我留在急诊科,现在又说耽误了我!我现在还没死呢,你别娘们唧唧的啊!给?我哭丧啊?”

老主任被她吼得愣了一愣,也一拍病床,吼了回去:“那我不是娘们那还是爷们啊?”

颜淼淼还懂个尊师重道,缩了缩脖子,放低了声音,安慰老主任:“你看,我们急诊能调动全院千军万马呢,我叫哪个科来,哪个科敢不来?我来急诊不就图个爽快利落,我就喜欢站在生死边缘挑战,我就喜欢三下五除二搞定一个病人,像她内科这样的——”

手指点了点刚进门的简清:“慢吞吞查房,慢吞吞写病历,慢吞吞查文献,拖拖拉拉,吹毛求疵,也就病历写得好,一整年都救不回几个人来的,我还就不喜欢呢!”

简清冷下脸:“我还是能救几个人的。”

急诊科的老主任护短:“她童言无忌,你别介意。”

“她比我大。”简清依旧冷着脸,“你的血生化、血常规、肿瘤标志物指标都很正常,影像检查结果来看,病灶边界很清晰,边缘有钙化,没有囊变、坏死,没有腹腔积液和肿大淋巴结,初步判断是低度恶性或良性的瘤,MDT讨论结果大概率是神经内分泌瘤,能切。当然,不能百分百确定,定性诊断还是要看病理结果,外?科那边建议手术,看术后病理,你转肝胆胰外科去。”

神经内分泌瘤,除了指甲和毛发,可能发生在全身各个部位,最?容易发生在消化系统,消化系统里,当属胰腺最容易中招。

胰腺神经内分泌瘤有三个分期,G1,G2,G3,其中G1、G2期,恶性程度较低,生长较为缓慢,算是瘤,G3期恶性程度最高,才?能被叫做是癌。

颜淼淼闻言,当即从病床上蹦起来,不顾简清身上穿着白大褂,抱住简清嗷嗷叫:“老同学,我上学的时候不该在背地里骂你冷血无情死人脸!你现在简直是我的天使!”

简清冷酷无情地推开她:“收拾你的东西,让出床位。”

肿瘤二区办公室隔间里,鹿饮溪借用了微波炉,给?简清热饭热菜。

简清带着颜淼淼去检查,忙活了一中午,没吃没喝。

鹿饮溪不记得颜淼淼在原书中的戏份,或者说,她仅有的记忆里,没有颜淼淼这号人物。

也许颜淼淼与男、女主关系不大,所以戏份不多,或者直接没有。

不像何蓓。

原著中,何蓓和男主褚宴是青梅竹马的邻居,褚宴暗恋她,她死后,褚宴消沉了好一段时间,最?后还是女主把他从阴影里拉了出来,和他在一块了。

如今这段剧情被鹿饮溪改变,牵一发而动全身,鹿饮溪开始担心,何蓓没有身亡,万一褚宴与何蓓在一起了,那原著中的女主怎么办?

她改变的是剧情,也是别人的命运。

可无论感情戏如何,她觉得,人的生命应当是最珍贵的。

救下一条人命,总不会有错。

同样,她为颜淼淼祈祷,祈祷不是恶性的结果。

一花一世界,一叶一如来,也许这个世界,当真是与现实世界一样存在的某个时空、某个宇宙。

“吃了么?”简清推开办公室隔间的小门,走了进来,打断鹿饮溪的沉思。

“我吃过了。”鹿饮溪把热好的饭菜端出来,“你快吃点东西,颜医生的检查结果怎么样?”

“可能是胰腺神经内分泌瘤,能动手术,有的救。”

“那就好。”

在医院见惯了死亡,不死,成了最?低底线要求。肿瘤科很少体会到治愈的快感和成就感,这里最?开心的一是病人的病灶变小了、变没了,二是发现病人根本不是癌,还有的救。

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