334、恭喜你,定期产检！

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宫外孕，也叫异位妊娠，顾名思义，就是受精卵在子宫腔以外着床。根据着床部位不同，以输卵管妊娠最为常见，约占95%，宫外孕是妇产科常见的急腹症之一，发病率约为1/100，是孕产妇的主要死亡原因之一。

输卵管妊娠发生后，主要会发生异位妊娠流产和破裂两种结局，其中破裂会引起急性剧烈腹痛，导致大量的腹腔内出血，以及出现失血性休克，病情十分危险。

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这名孕妇虽然是宫内孕合并宫外孕，但是宫外孕尚未破裂，算是不幸中的万幸。所以，越早安排手术越好，万一拖到宫外孕破裂了，那就更是雪上加霜！搞不好不仅胎保不住，还有生命危险。

孕妇原本哭哭啼啼的，但是现在陈俊给了她“三成”希望，她就变得坚毅起来。属于那种“给个三分颜色就能开染坊的。”

事实上，这是一种很积极的心态，有助于病情康复。

也有些出乎陈俊的意料，因为之前见这个孕妇，一直都是以泪洗面的，没想到今天要手术了，表现得这么好。就更增加了他的压力了！

但陈俊是个怕压力的吗？压力越是大，就越能让他发挥出巅峰水平！

他不知道的是，昨天晚上，他下班后，在病房里，就有同病房的患者，向这名孕妇介绍了他的“辉煌历史”，告诉她，陈俊陈医生是一位很有名的医生，微博粉丝接近四千万，还上过综艺节目，叫杏林道。还曾经抗震救灾，表现优秀，拿过特级荣誉勋章。还给奥运冠军雷云治疗过跟腱断裂，让他得以重返赛场。

于是，这名孕妇就更加有信心了，也是她坚毅的缘由之一。

她原本以为陈俊年轻，应该没什么名气，哪里想到，英雄出少年，这么年轻有为！这跟小县城里就是不一样！这趟省一医没有白来！

麻醉师要开始注射药物了，孕妇突然问：“医生，麻药会不会对胎儿有影响？”

问完，孕妇旋即惭愧说道：“不好意思，我不该问这个问题的！”

陈俊微微一笑，宗师级医患沟通术无形之中施展，给她解释：“其实，目前全世界都没有机构以及资料表明，在正规麻醉的操作下，孩子的智力与麻醉有直接关系。麻醉药物只是一种暂时的神经阻滞。即便有关系，两害相权取其轻，手术也是必须的。宫外孕破裂会有生命危险。另外，从优生的角度讲，药物的使用只是仅仅有可能产生一些不良的影响，我们会尽量选用没有影响或者影响很小的药物。嗯，你别太担心，尽量放松就行，其他的事情都交给我！”

“谢谢你陈医生。”

“还是等手术成功后再谢吧！”陈俊微微一笑，打了个手势，麻醉师立刻开始注射。

……

陈俊开始动刀了。

他选用的是腹腔镜手术，也就是之前常做的钥匙孔手术，打2-3个小孔就行。创伤小。然后各种探头、器械、管道伸进去，在里面充气（一般是二氧化碳），照明，通过手术台一边的显示器来监视。

医生则通过观察图像，用各种手术器械在体外进行操作来完成手术。

打孔完成之后，陈俊找到输卵管，确定了宫外孕囊的位置，下一步，就是进行“开窗治疗”。

这个开窗，不是跟腹腔镜一样，在肚皮上开窗，而是，在细小的输卵管上“开窗”，在那个宫外孕囊的外面，开个小窗，然后将胚胎挤出，再将该处输卵管缝合起来。

这种术式，能保留输卵管，对女人的身体损伤比较小。

说起来简单，但是输卵管那么细，在上面开个小窗口，而且还不是直接开窗，而是通过腹腔镜的不足一厘米的长长的管道，通过加长的手术器械来操作，难度之大，不言而喻。这还不是最难的，最难的是，如何保证，不“波及”到另外一个宫内孕囊。要知道，那个宫内孕囊就在不远处，靠近宫角的地方。而宫外孕那个，也是靠近宫角的输卵管峡部。