575、罕见病中的罕见病
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老赵的儿子回来,兴奋地问道:“高血压还能治愈?真的假的,听都没听过啊!”
儿媳妇笑道:“这话你都说了多少遍了?刚才在电话里就说,现在回来又说。我跟你说,这是那个网红名医陈俊陈医生亲口说的,而且马上要安排手术了,说是将那个腺瘤切除掉就差不多了!”
老赵的儿子团团转,自然极为兴奋。老爸的病能好,就跟他的病能好一样。这困扰了家里几十年的顽疾,居然有治愈的希望?对家里来说,绝对是大喜事一件啊。
“等爸病好了,咱全家人一定要去外面好好吃一顿,庆祝庆祝!”老赵的儿子提议道。
“那是一定的!希望能好吧!”
全家人自然很开心的。家里老人无病无灾对老人来说是一种福气,对子女来说,更是一种福气,而且活得久,还有很多退休工资的。
周诗语和姜妍儿也颇为惊奇,高血压还能根治?周诗语想着,自己的父亲也有高血压,常年靠吃药,是不是,也请陈俊去给自己的爸爸看看?
杏林道节目组的工作人员听说之后,找陈俊了解了情况,觉得这个病例也很适合上节目,于是前来找老赵和其家人沟通,协商录制节目的事情。
老赵的家人自然不反对,尤其是儿媳妇,举双手赞成,还有点儿期盼。毕竟,上节目能电视上露脸,还有一定的片酬,不要白不要。哪怕几千块钱,拿去买个包包不香吗?
手术很快就安排上了。
因为大爷是皮质醇增多症患者,所以术前给予氢化可的松,以维持其基础所需量,并以此静注量延续至手术全过程。担心大爷心脏负荷过重,陈俊又适当给予了通透性利尿剂。另外,常规应用广谱抗感染药物,补充多种维生素,都是正常操作。
这个手术,全称其实是“肾上腺皮质腺瘤切除术”,采用高位硬脊膜外腔阻滞麻醉,腹腔镜,腰腹部“钻”了四个钥匙孔的小洞。
制备气腹后清理术野,分离范围上至膈下、下至髂窝上缘,沿肿瘤与正常肾上腺组织的边界切除肿瘤组织。
陈俊的妙手,不到十八分钟,搞定!
因为是大爷,所以四个小洞,和两个小洞,基本上没什么分别,如果是少女的话,陈俊恐怕要多费点心思,比如说只搞一个小洞?宁可手术时间长一点,操作难度大一点,也要注重术后的美观问题。但大爷嘛,一大把年纪了,留疤的问题不在考虑范围之内,当然是手术过程越快越好,越方便越好。
手术结束后,果然,大爷的高血压消失不见!留院观察了一天,就欢欢喜喜出院去了!
老赵回去后,逢人就说这个事,更热情建议那些有高血压的老伙计们,都去省一医找陈医生诊断一下。
其实,如果不是病情特别急的话,陈俊是建议他们去挂正常门诊的。急诊科,毕竟是专为危重病症的患者服务的。
这是第十四期的节目,这期节目播出后,也在社会上引起了广泛反响,很多高血压患者,都重返医院,去进行详细的检查。
只是,有些医院的医生,并不精通这个事,少不得要换更好的医院去就诊。
当然了,对于真正原发性的高血压,手术是解决不了的。只有对一些继发性高血压患者,或者以前医疗条件不好,没有发现病源,而误诊为原发性的高血压患者,才可以采用外科手术,或者介入治疗的方式来根治。
这样不仅不需要终生吃药,甚至,还可以大大降低心脑血管等并发症的发生率。
……
刘璐花了血本,买了很多大部头的医学类书籍,这些天都在利用空闲时间啃这些“枯燥而无趣”的专业知识。当然,对于好学的刘璐来说,一点儿都不无趣,反而觉得很有意思,很香!
她一有闲暇就沉浸在其中,徜徉于医学的海洋里,以至于,她妈妈都看不下去了,说道:“一天到晚,不是上班就是窝在家里看书,这么大年纪了,还不找男朋友!出去约会难道不比看书香吗?”
刘璐就回复,顶了回去:“当然没有看书香了!”心说一般的男的一点意思都没有,除非是像俊仔这样既帅又有趣的灵魂,才值得把玩。和其他的男人玩,油腻,恶心,猥琐,变态,还不如在家里看书呢!
(剩女一般都是这样被剩下的,无它,眼光太高而已。)
刘璐的眼光自然是高的,但是俊仔又有女朋友,还和周诗语她们暧昧不清,刘璐火眼金睛早就看出来了,所以也不想去纠缠俊仔了,还不如自己研究研究医术,来得更为潇洒惬意。
至于去酒吧、美容店、化妆品店……她真的没什么兴趣啊。
当然,如果有可能的话,她还是愿意和俊仔发展发展的,只是……,可惜……,唉~~~
刘璐来坐诊了,急诊外科。抽屉里随时放着一本大部头。
“医生,我女儿前阵子摔了一跤,不知道怎么,这眼睛老是肿着的,消不下去。之前在其他医院看过,涂了一点药,但是不管用。”一名三十多岁的妈妈,带着八岁的女儿过来看病。因为白天孩子在上兴趣班,没有空,所以将近傍晚,才带她来医院。
晚上来医院,只能看急诊了。
这孩子也是可怜,都“受伤”了,虽然说伤势不是很大,也就眼睛附近有点儿肿,可是,终归是受伤了不是。但是,满满当当的兴趣班还在等着她。家里花了好多钱的,不去不是浪费了么?再说,一点点小伤而已,小女孩的父母觉得没什么大碍。
还是妈妈心疼她,感觉这眼睛怎么老是肿着的,还有额骨,感觉也有小包包,今天就吃完饭,带她过来看一看。至于孩子爸爸,因为职位的关系,今天要招待一些重要的客人,酒局应酬,真没时间陪孩子来医院。
“哟,眼睛肿成这样啊?好可怜,来,让姐姐帮你仔细检查一下!”刘璐带着极具亲和力的笑容,非常温柔地说道。
然后,就给小女孩进行检查。小女孩的右眼肿着,尤其是右眼眉毛上方额骨部位,刘璐仔细摸了摸,竟然触及一个1厘米×1厘米左右的小包块。
刘璐用手指轻轻压了压,问道:“小妹妹,疼吗?”
小女孩皱眉道:“疼~”
不过,包块上面覆盖的皮肤还是很正常的,刘璐又轻轻摁了摁,发现包块活动度差。她摁的时候,小女孩都快疼得哭出来了。但是不按的时候又是不疼的。
刘璐马上安慰说道:“不按了不按了。”
然后,刘璐就手指头轻敲桌面(跟陈俊养成的习惯),沉吟道:“这个病……”她忽然有些心烦意乱,因为这个病似乎不简单,但是有些拿不准。下意识地,就拉开抽屉,掏出那本大部头,开始翻起来。因为,她之前好像在这本书里看到过类似的症状。
那本大部头足有七八厘米厚,她忘乎所以,旁若无人地开始翻阅。
这下,孩子妈妈就有点儿发怵了,看了刘璐一眼,不忍心打扰她,但是为了孩子的健康,想了想,还是大声地说道:“医生,对不起,我能不能换一个诊室?”
是想着,这医生靠不靠谱啊,临到诊病的时候翻书?这是学艺不精的表现吧?半桶水医生?
刘璐顿时一惊,反应了过来,我去,大意了,不该在患者面前翻书的。刚才思考问题太投入。
“……”刘璐一时之间不知道该怎么解释,沉默了一下,才挤出一点笑容,十分尴尬地说道,“是这样的,您孩子这个病,不是一般的红肿或者摔肿了,我怀疑是一种罕见病,颅骨筋膜炎。这样吧,我先给您孩子安排一个头颅CT,然后视情况再决定要不要做MRI。”
孩子妈妈:“不了不了,我还是换医生吧!”孩子妈妈说着就带着小女孩离开,这医生太不靠谱了,临阵翻书,算了,就当挂号费打水漂了,再去重新挂一个号。
刘璐赶紧追出去,大叫道:“您别走啊。您孩子真有可能是罕见病!”
孩子妈妈不理会,自顾自地去重新挂号。
陈俊听见声音,就出来问刘璐:“刘医生,怎么个情况?”
刘璐幽怨地看了他一眼,以前还叫过人家璐璐呢,现在就天天叫刘医生了!哼,喜新厌旧的坏东西!
那是因为,现在周诗语天天在医院晃悠,陈俊怎么好意思,再跟刘璐那么“璐璐”“璐璐”的叫?
之前刘璐不介意,是心情好,今天被人误会,心情不好,所以就心里头生气了。
不过,生气归生气,但刘璐还是将那个小女孩的病情跟陈俊说了一下。
陈俊远远地望了那小女孩一眼,暗中启动系统辅助诊断功能,嚯~,刘璐的诊断是正确的,小女孩还真的是颅骨筋膜炎。
颅骨筋膜炎,是一种20世纪80年代首次被报道、好发于婴幼儿颅骨、以增生为主的良性增生性病变。
在国内,颅骨筋膜炎只有十余个病例被记载,国外也只有约八十个病例,属于“罕见病中的罕见病”,而这个小女孩,应该是省一医接诊到的首位儿童颅骨筋膜炎患者!
也就是说,省一医之前还没有遇到过这类疾病!刘璐能考虑到这个疾病上去,足以说明,刘璐还是有点儿真本事的。尽管还没有确诊。但有了方向之后,再去求证,至少能起到一个排查的作用。
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