613、老李的忧愁

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当然，雷小曼只是轻微的烦躁，还谈不上疾病的程度。但是，好朋友这样焦躁，陈俊怎能不安慰呢？当场表示，一定给她介绍十个八个男朋友，让她随便挑！雷小曼这才笑逐颜开。

只是，这种事，很多时候要看缘分的。缘分未到，强求不来。

说起焦虑障碍，急诊科又接到一例，这一次，却不是白领，也不是女人，而是一名工地上的高空作业人员。嗯，塔吊师傅。

这名师傅姓李，年纪还挺轻的，刚刚三十岁，人长得也挺壮实，看起来应该是比较粗犷的那种，但是偏偏患上了焦虑症，这让急诊科的人很惊奇。

为什么焦虑症会来急诊科？跟之前那名女白领赵小姐一样，工作的时候突发呼吸急促，心悸，胸闷，大汗，面色惨白，但赵小姐是办公室工作，对他人的影响不大，可这位李师傅，那可是干塔吊的，结果正在吊的时候“出事”，差点酿成了严重的事故。幸好，没有出现人员伤亡。

工地上的工友发现后，就立即让他停止了工作，并赶紧送来了急诊科。

大家都以为他是有心脏病、高血压或者类似的疾病，哪里知道，陈俊告诉他们，李师傅是焦虑症！

要不是这是大医院，而眼前的这个年轻医生似乎还挺有名的，有人看过他的节目，大家还真不愿意相信。

“医生，焦虑症要不要住院啊？”李师傅问道。他是真不想住院，家里的经济压力很大，这一天不开工，就少一天的工钱。

陈俊沉吟片刻，说道：“你的情况比较严重，而且还有低钾血症，是需要住院的。另外……”陈俊说着，走上前去，在李师傅的背上用力摸了摸，然后一按，李师傅立马痛得叫出声来！

周围的工友都惊呆了，老李平时多么坚强的一个人呐，平时见他流过血流过汗，最多只是皱皱眉头，闷吭一声，这医生一按，他居然叫出声？

另外，之所以叫“老李”，他虽然才三十岁，但是长期干体力活，面染风霜，看起来四十多岁是有的。他开塔吊也是最近才考的证，除了塔吊，他还会去干其他许多活。只要能赚钱，他什么都愿意干。当然，犯法的事除外，老李是老实人，没那个胆子和能力。

陈俊看了讶异的众人一眼，就对李师傅说道：“你背上有大块大块的疙瘩，想必你平时也注意到了，这应该是脂肪瘤！”

什么？瘤？肿瘤？这话一出，老李面色就再次惨白！真是屋漏偏逢连夜雨，船迟又遇打头风！

周围的工友也一惊，陈俊连忙解释道：“别慌，脂肪瘤不是恶性肿瘤，一般手术切除后预后较好，问题不大，但是要住院是肯定的！”

大家这才松了一口气，只是，老李依然愁眉苦脸。

“医生，能不能不住院啊？保守治疗，给我开点药，我带回去吃行吗？”老李说道。

“不住院？”陈俊摇了摇头，如果是较小的脂肪瘤，一般是无需治疗的，定期观察即可。但是，“你的脂肪瘤瘤体较大、影响美观就不说了，主要是压迫了血管和神经，而且你现在也开始痛，拖下去对你没有好处，早治疗早康复！另外，你不想住院，可能是因为你是家里的顶梁柱，但是，我想说的是，越是顶梁柱，就越要重视自己的身体，现在不治，以后倒下了怎么办？就算是为了你的家人，你也要赶紧将病治好啊！”

陈俊说的还是挺有道理的，周围的工友们连连点头，都开始劝李师傅。

有一个人似乎是他们的头儿，这时候就对李师傅说道：“小李啊，有病还是要赶紧治，你安安心心在医院养病，工地的位置我给你留着，你康复了随时可以来上班！就算到时候塔吊有人了，其他的位置我总能给你安排！”

李师傅左思右想，最后还是决定听从医生和工友们的，在这里住院治疗，只是又加了一句：“可千万别通知我家里人。要是我老婆打电话过来问，就说我在干活！”

他孤身一人在H市拼搏，老婆和孩子都在老家。

众人：“……”

随后，陈俊帮这位李师傅转去了普外科，同时也联系了精神科，估计接下来是先做脂肪瘤的手术，再治疗焦虑症。

陈俊感觉，这位李师傅的脂肪瘤，可能也有焦虑的诱因在内。

当然，至于诊断的疾病准不准，那还用说吗？陈俊的诊断什么时候出过错？经过普外和精神科的专家详细检查，评估，最终与陈俊的诊断结果是一致的，陈俊“鬼神莫测俊哥哥”的绰号再一次扬名！

大家也都见怪不怪了。

脂肪瘤（Lipoma），其实是一种常见的软组织良性肿瘤，由成熟脂肪细胞构成，可发生于身体任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、胸和腹部，其次为四肢近端（如上臂、大腿、臀部）。主要在皮下，称为浅表脂肪瘤，也可见于肢体深部和肌腹之间，称为深部脂肪瘤。

人的身体内，有一种“脂肪瘤致瘤因子”，正常情况下，这种致瘤因子处于一种失活状态（无活性状态），正常情况下不会发病，但在各种内外环境的诱因影响作用下，这种脂肪瘤致瘤因子处于活跃状态，具有一定的活性，在机体抵抗力下降时，机体内的淋巴细胞、单核吞噬细胞等免疫细胞对致瘤因子的监控能力下降，再加上体内的内环境改变，慢性炎症刺激、全身脂肪代谢异常等诱因条件下，脂肪瘤致瘤因子活性进一步增强与机体的正常细胞中某些基因片段结合，形成基因异常突变，使正常脂肪细胞与周围组织细胞发生一种异常增生现象，导致脂肪组织沉积，并向体表或各个内脏器官突出的肿块，也就是形成了脂肪瘤。

这个病的病因目前并没有完全明确，可能与炎症刺激结缔组织变性、脂肪组织代谢异常和障碍、脑垂体前叶性腺激素水平分泌异常、先天性发育不良、肠道营养不良等因素有关。约1/3多发性脂肪瘤患者可有家族史。

不过，唯一令人放心的是，脂肪瘤很少恶变，手术易切除。

本来陈俊也能做这个手术，但是他最近比较忙，而这个病并非什么很难治的病，所以他就将患者转到普外去了。

他现在每天学校医院两头跑，有课上课，没课就去导师那里报道，帮忙，或者回医院上班，再就是去荀素雯的店里帮忙，偶尔还要搞搞抖音直播，生活过的真的很充实，时间一晃就大半个月过去了。

……

儿科门诊，徐珊珊诊室。她现在已经能渐渐适应医生的角色，做得也是有声有色的，只是，在儿科的人缘依然谈不上好。只能算是勉强融入这个集体吧。“您孩子这个病……可能有点严重……病情有点复杂……要不这样吧，我去请个专家过来，仔细帮您孩子检查一下。”徐珊珊看着眼前这个六岁的小女孩，感觉到头大，因为，这个病情超出了她的能力范围。她生怕自己误诊，这对孩子来说，那就太不幸了。