615、神奇的农药慢性中毒
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“而且,我们真的想不起来,到底是哪个环节出问题了。”
陈俊说道:“还是先做检查,之后我们再来详细聊,了解具体的情况。嗯,我立即给两位老人家安排紧急抽血化验!”
……
报告出来,印证了陈俊的诊断。“鬼神莫测俊哥哥”并非浪得虚名。
牛爷爷体内的胆碱脂酶(CHE)不足200 U/L,而马奶奶的胆碱脂酶(CHE)则不足500 U/L,而正常人应该是5000 U/L左右,两位老人家的这项指标远远低于正常值!
“而这,就是有机磷农药中毒的典型表现之一,虽然其它情况,比如严重的感染也会导致胆碱脂酶远低于正常值,但我有八成的把握,这个是有机磷农药中毒!”陈俊非常认真地说道。
“一切听您的安排,麻烦陈医生了!”老人的儿子和媳妇说道。毕竟,他们是慕名前来,现在陈俊说什么,他们都信,只要是能将两位老人治好就行。
于是,陈俊安排他们住院,应用药物对症“解毒”,当然,两人的血液样本也送往省疾控中心检测,结果也确实证实为有机磷农药中毒。
省一医是Z省中毒急救防治中心及Z省中毒救治基地,拥有省内唯一的二级洗消中心,对各类中毒救治有多年的专业经验。
现在病因已经明确,接下来就好说了。有机磷农药并非是百草枯之类,省一医有大量的成熟经验。
一般来说,有机磷毒物进入人体后,会迅速与体内的胆碱酯酶结合,所以验血结果会显示胆碱酯酶大量减少。双方结合后还会生成一种独特物质,打破人体神经系统原有的平衡。患者轻则出现胸闷、头晕、乏力的症状,重则意识不清乃至昏迷、肌肉不受控制不断抽搐,最严重者会因呼吸衰竭和缺氧而死亡。
不过,牛爷爷和马奶奶是半年前中毒,一直拖延至今,这也从侧面说明一个问题,那就是,二人中毒都不深,或者说并非急性的。要是深的话,早就嗝屁了,哪能拖到现在?
所以,在陈俊对症下药之后,几乎是当天,病情较轻的马奶奶就脱离了生命危险,第二天早上,牛爷爷也恢复了神志、脱离了危险。
只是,还需要在这里“彻底断根”!两位老人也担心回去之后还会再次复发,陈俊告诉他们,完全没有必要,他一定会将两位老人弄好,彻底解除他们的隐忧之后才让他们出院回家的!
陈俊预计,马奶奶应该要不了一个星期就能出院,而牛爷爷全身有皮肤破损的部位,需要进一步治疗和护理,可能需要的时间要稍微长一些。
有机磷农药,其实是我国广大农村使用最广泛、用量最大、最唾手可得的杀虫剂,主要包括敌敌畏、对硫磷、甲拌磷、内吸磷、乐果、敌百虫、马拉硫磷等。
以往常见的中毒病人以自服或者误服农药多见,但其实在使用有机磷农药时安全防护意识差,或者喷洒农药操作不当,农药很容易通过呼吸道、皮肤、消化道等途径进入人体,从而引起中毒。
但,两位老人家并非这种情况。
牛爷爷清醒之后,陈俊过来和他沟通,牛爷爷就开始回忆,好像他当时是打过乐果和啶虫脒,当时的桃子树生虫,他就打了一下,“调配”的农药没有用完,还喷洒了自家的小菜园。
打药的时候,他也如往常一样做好了严密防护的,按理不会出问题。
而自家菜园里的菜,都是过了十天之后才开始摘的吃的,吃的时候也都是反复清洗。
另外就是,老太婆从没直接接触过农药,难道,是因为吃了菜园里的菜,才中招的?现在的农药残留,能持续这么多天?
老爷子很狐疑,按理说,即便中毒,也应该他一个人中毒啊,怎么搞得两个人都中毒了呢?
陈俊想了想,就追问老人家,家里用过的农药瓶扔了没有?
老人家一愣,说道,这个倒没有扔,因为那些瓶子是可以卖钱的,卖给收废品的,所以,平时用空之后就堆在厨房边上的一个杂物间里。
陈俊就建议,他们回去后将家里的农药瓶都清理干净,因为,那些农药瓶里有残留农药,会挥发到空气中,然后被他们慢慢吸入,也会造成慢性中毒。
以两位老人家的症状来说,中毒剂量并不是很大,不像是皮肤直接接触有机磷农药造成的。所以,陈俊认为,慢性中毒的可能性居多。
“啊?!”“这样啊?!”两位老人都感慨,这真是百密一疏,他们哪能想到这点呢?想想,用都用完了,应该没事,平时又不去接触,所以就放那儿了。
随后,老人家又交代,早在半年前,老爷子发病,就去当地医院看过,当时当地医院的医生也曾诊断是有机磷农药中毒,还给他输了碘解磷定注射液和盐酸戊乙奎醚注射液,当时确实是有所好转,但是之后,持续半年的“噩梦”开始了。
几乎每隔半个月,牛爷爷就发作一次,然后去医院一次,去的次数多了,都成为了医院的常客,但是不知道怎么回事,总是未能治愈。而且,到了后来,连马奶奶也被“传染”上了!
当地的医生也有些迷糊,把不准了,因为,据牛爷爷和马奶奶所说,自从牛爷爷发病后,他们就再也没有碰过农药了!而马奶奶更是从未亲自接触过农药!
当地医院的医生被搞得一头雾水,没有任何信心,然后牛爷爷和马奶奶这才想到要转院,便央求儿子带他们来曾经在电视上看过的省一医急诊科。
陈俊心念又一转,将两位老人当天来的时候穿的那些衣服浸泡后,将浸泡水送省疾控中心检测,结果令人大吃一惊!这对老夫妻身上穿的那些衣服的浸泡水中,有机磷农药居然也严重超标!
这次,谜底算是揭晓了,大约就是他们衣服上,以及家里的空瓶农药残留造成的。
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