718、不宁腿综合征
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一是当发现胎膜未破者胎动、宫缩后胎心突然变慢,转变体位、上推胎头或垫高臀部后胎心好转的,应考虑脐带先露的可能;
二是若胎膜已破且胎心异常,应立即产道检查,了解有无脐带脱垂或脐带血管搏动。
另外,孕晚期准妈妈更应该注意:一旦破水应该立即平躺,若无家属可呼叫120送至医院,同时垫高臀部,避免未知的脐带先露/脱垂发生。
天气渐渐热起来,h城的中午最高温度已经突破32c,尽管才四月尾,但已经有了大夏天的味道!
很多女孩子已经穿起了迷人的短裙和吊带,格外动人。而冰激凌早已卖的火热。
气温波动,昼夜温差大,医院里的患者也多起来。不管是老人还是年轻人,都有。
其中,心脑血管病人数量增加不少,出现症状的大多是老年人。
这不,已经被提升为住院总医师的刘璐在急诊科一下午就接诊了5个脑梗病人,全是六七十岁的老人。
然后晚上,又有一位九十多岁的老人,居然自己一个人来到急诊科,在刘璐的诊室,自诉胸口有点发闷,不大舒服。
刘璐安排检查后,考虑心梗,于是立刻联系心内科的医生过来会诊,确诊之后,老人被转入心内科,由一名主任医师亲自主刀,连夜为老人家做了手术。因为老人年纪太大,手术风险其实是很大的,很有可能在手术台上醒不过来,所以,那名知名的主任医师半夜赶过来,亲自动手!
“阿嚏,阿嚏……”在省一医急诊内科诊室,住院医方琴接诊了一个帅小伙,帅小伙眉清目秀,但是却身体有些孱弱,在看病的过程中,喷嚏连连,手上抱着的一大包餐巾纸已抽得所剩不多,而鼻子早已捏得通红。
就几分钟问诊和交流的时间,居然将方琴桌子旁边的一个垃圾桶给填满了纸团!
“医生,我太难受了,你有没有什么特效药,能帮我减轻点痛苦。”帅小伙一脸无奈地央求方琴,声音带着十分浓重的鼻音。
方琴说道:“你就是普通感冒而已,真不用特效药的。特效药还是留着以后救命用吧,你呀,回去多休息,多喝热水!”
说到这里方琴就笑了。平时那些直男追女孩子,在嘘寒问暖的时候总是爱说这句,没想到,自己一个单身女医生也说得挺溜。难道是因为平时听多了?
帅小伙只好十分无奈地走了。其实,他真的是普通感冒,就是因为这几天天热,所以白天穿的都是短袖,然后又没有添加衣服的习惯,到了晚上,仍旧穿短袖,然后昨天晚上和朋友在西湖溜达了一圈,可能吹了点冷风而已。
病情很轻,没什么大不了的,但是,真的很孱弱。方琴都有些看不下去。不由想起了俊仔,俊仔也是很清秀,但却身体贼棒,浑身上下都是腱子肉。
这几天,急诊科接诊的感冒患者很多,实际上,去急诊科的患者中,真的是感冒患者占大多数。真正的危急重症虽然有,但是相对来说比例就太小了。
刘璐被提拔为了住院总医师,而同一时间陈俊也担任了这个职位,实际上,这只是一个形式而已,在这个职位上挂个半年,不出意外的话,两人都能顺利晋升主治医师。
陈俊在每周一次的抖音直播时,有位豪爽阿姨给陈俊刷了好多礼物,然后在线咨询。因为,她得了一种怪病,多次去医院也没治好,简直是烦死人!
听说陈俊很擅长诊断各种疑难杂症,所以特地来试试。
陈俊就让这位阿姨详细讲述一下病情,阿姨就开始说了。
原来,阿姨今年年纪挺大的,足有七十岁,人生七十古来稀啊!不过,在以前,阿姨身体很好,她感觉自己能活个九十岁,可是最近一两年,不知道怎会回事,就染上了一种怪病,折腾得她够呛,让她感觉到了“死亡的临近”!
每当夜幕降临的时候,这位阿姨躺下来休息,她的两条腿上就像是有蚂蚁在爬,又像是过电,用手去摸,什么都没摸到,然后起来活动活动腿,或者是敲打敲打腿,不一会儿症状就消失了,但是,等到再回到床上的时候,症状又特么的出现了!你说烦不烦人!天天晚上都这样搞,谁吃得消?!
阿姨也很注重健康,到处寻医问药,甚至各种民间偏方都用过了,就是一点效果没有!
当然,安眠药还是有效果的,曾经,这位阿姨到她家所在的当地医院就诊,医院给予安定治疗,症状缓解了很多。但是因为担心安眠药的副作用,在症状稍有缓解的时候,她就选择了停药。
毕竟,安眠药这个东西,可是有人用它来自杀的,肯定不是什么好东西,长期服用,谁都有心理抗拒!事实上也确实副作用挺大!
陈俊琢磨片刻,就问:“您之前是不是有失眠的情况?在这个病症发现之前?”
阿姨连连点头,说道:“是的是的,失眠好多年了,也不能说是失眠吧,就是睡得少。从五十岁后开始。”
“那有去看过失眠的情况吗?”陈俊问道。
阿姨说道:“没有。一直以来,我以为是年纪大了的正常现象。不是一般老年人睡眠都比较少吗?”
陈俊就道:“您这个病考虑不宁腿综合征,需要去大医院的睡眠医学中心做检查和治疗,之前您可能不知道,所以没有看对地方!”
“哦哦,您刚才说是什么综合征来着?”阿姨没记住。
陈俊就重复道:“是不宁腿综合征。宁静的宁。”然后拿起纸笔,写下了这个病的名字,用摄像头展示给阿姨看。
陈俊说道:“这个病,各年龄组均可发病,中老年人多见,女性患病率多于男性。其主要特点为夜间睡眠时,双下肢极度不适感,强迫患者本人不停地活动下肢或下地行走,导致患者严重睡眠障碍。这种不适感有“撕裂感”、“蠕动感”、“灼烧感”、“刺痛”、“瘙痒”或其他难以描述的异常感觉。”
“好的好的,我明天就去!”阿姨很高兴,很期待,同时也有一些忐忑,不知道陈俊说的靠不靠谱。不过不管怎样,是一个新的疾病名称,去大医院排查一下没有坏处。 </p>
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