第三百四十六章 普通门诊

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“你这个扁桃体……”孙立恩看着这个……外观坑坑洼洼，看上去简直就像是核桃一样的扁桃体，然后皱着眉头问道，“平时都这么大么？”

人类的扁桃体腺是一组半圆形的，表面有些沟壑的小肉团。看上去就像是在口腔中的某些黏膜组织堆叠在了一起而已。平时并不怎么引人注意，而且也没什么存在感。

但……面前这位患者的扁桃体可就不是这个样子了。这简直就是嘴里塞了一颗劈成两半的文玩核桃。扁桃体红肿的程度之严重，甚至已经快和他的垂雍悬贴在一起了。

“我先天有扁桃体肥大。”面前这个病人似乎已经对医生这样的“震惊”习以为常了。“从小就这样。”

“唔……”孙立恩皱着眉头沉思了片刻，然后问道，“除了嗓子疼以外，还有什么别的症状么？”

“有点……有点屁股疼。”面前这位病人似乎显得有点不好意思，“不是痔疮，就是……屁股肉疼。”

“大肌群疼痛是吧？”孙立恩点了点头，这倒是发热的病人里常见的症状。“后背疼不疼？就是肩胛骨这一块区域。”

“也有点酸。”面前的病人显得有些惊讶，他接连点头然后问道，“医生，我这是个什么病啊？”

孙立恩并没有直接回答他的问题，他带上了听诊器，在对方的双肺和心脏区域听了一遍。呼吸音基本正常，略有加粗的迹象，整体没有啰音或者杂音。

也就是说，感染主要集中在上呼吸道。孙立恩摘下了听诊器，又取出了一根电子体温计递了过去，“你量一下体温。”

能导致上呼吸道感染的病原体有很多种，要确定是细菌性还是病毒性感染，最简单的确定方案就是做个血常规看看。如果是病毒性感染，那白细胞一般不会上升。表现为正常或者干脆偏低。而淋巴细胞比例和单核细胞比例都会上升。如果病毒感染比较严重，甚至可能会出现血小板计数下降。

如果是细菌感染，那一般白细胞会上升，而且上升的幅度还不算小。而中性粒细胞也会上升，但淋巴细胞比例和单核细胞比例一般都属于正常甚至轻微下降。

处理细菌导致的上呼吸道感染，按照经验用药，使用抗生素配合上能让患者稍微舒服一点的非甾体抗炎药也就差不多了。而病毒感染，除非明确患者是流感或者某种特定的病毒感染，否则……大部分情况下，医生们只能对病人进行一些支持治疗，然后期待着病人的免疫系统能够解决掉这些病毒。

“我就是嗓子疼啊……”这位病人果然对孙立恩提出的检查表示了不满，“你们医生现在是怎么搞的……没有检查就不会看病了？” </p>