431、三多一少要注意
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“妈妈,我好口渴啊!我要喝水!”岚岚是一个七岁的小女孩,幼儿园大班了,再过半年就要上小学了。
从小在H市长大的她,家境优渥,乖巧伶俐,能歌善舞,人见人爱,花见花开。是一个在抖音上都有一定名气的小萝莉。她妈妈给她拍的舞蹈视频,搞笑视频,点赞和关注的人蛮多。
可是,最近,岚岚总是觉得口渴,动不动就想要喝水。比如现在,才吃了一颗葡萄,就要喝水。她妈妈就给她倒,用开水瓶的水,兑凉白开,调到温度适中了才给她喝。一大杯,足足三百毫升呢,她一口气就“咕嘟咕嘟”喝完了,然后还要再喝。
一天至少喝个七八回,好几千毫升了。大约只有晚上睡觉的时候才稍微缓解。
她妈妈心中也疑窦,只是不知道怎么回事,一次,家里有客人来,岚岚又是要喝水。之前刚刚已经喝了一大杯了,现在又要喝。
冬天的水,水温没有这么合适,好在家里备了冷水的,于是岚岚妈妈就又开始不厌其烦地给岚岚调水喝。
拿着两个杯子,一边兑水,倒来倒去,岚岚妈妈就拿这个当笑料讲给客人听。说岚岚是个小渴鬼,上辈子估计是渴死的,这辈子这么爱喝水。一般的小孩还要大人逼着喝才去喝呢。毕竟,白开水不是饮料,小孩们不大爱喝。
没成想,客人一听,就皱眉。
岚岚妈妈狐疑,问道:“喝这么多水,有问题吗?”
那个客人是个长辈,对历史比较熟悉,就皱眉说道:“不知道你听过一种病没有,在古代叫做消渴症,现代叫糖尿病!”
“啊?”岚岚妈妈一下子惊了,手中的杯子一下子不小心坠落在地,水和玻璃碎片摔得到处都是。
那名长辈连连道歉,说道:“不好意思,吓倒你了,其实我也只是怀疑,最终还是要去医院检查。我建议你尽快带孩子去。”
岚岚妈妈回过神来,立马开始行动,这种事哪能等到明天呢?也不招呼客人了,只是跟对方说抱歉,这心里不踏实,必须马上到医院检查一下才心安。客人也表示理解。
岚岚自己则有些懵,怎么了?难道我得了比较严重的疾病?可是,我这么可爱,又这么小……
病魔并不会因为你可爱和小,而放过你。在疾病面前,每个人都是平等的。
岚岚妈妈立刻带着女儿,来到省一医儿科挂号。
接诊的是陈俊,陈俊了解情况后,知道孩子不仅喝得多,而且还吃得多,平时嘴巴都不闲着的,家里面各种零食,而且还有尿频(喝这么多水,能不尿频么)、亢奋,于是立刻给安排了尿检。
尿检结果显示,有较多的葡萄糖及酮体。于是立即收治入儿科病房。
入院后,血糖监测,最高的时候达到了28.7mmol/L,超出正常值四倍多!经过一系列的检查,并综合各项指标分析,岚岚被诊断为“Ⅰ型糖尿病合并糖尿病酮症酸中毒”。
听到这个结果,岚岚妈妈心一下子就谅了,不禁质问陈俊:“我女儿才七岁啊,这么小也能得糖尿病?”
陈俊点了点头,说道:“综合各项指标,确诊无误!”
其实,来之前,岚岚的妈妈心里就有种不好的预感了,现在只不过是“垂死挣扎”,希望医生给她一点“希望”,说一点她想要的那个答案,可惜,事实就是事实,没有办法。
岚岚妈妈一下子瘫坐在椅子上,随后又紧急站起来,双手握住陈俊的手,狠狠央求:“陈医生,一定要治好我女儿啊!”她联想到,糖尿病似乎还有截肢之类的,心中的恐惧立马直线飙升。
与此同时,她也后悔不已。女儿出现多喝水症状这么久了,为什么自己身为妈妈,一点警觉性都没有?消渴症,消渴症,老是口渴,自己早就该想到这方面来的。她后悔的是,为什么不早点带女儿来检查。
陈俊安慰她道:“没事,孩子还小,儿科疾病有自身的特点,内分泌调理啊,膳食营养啊,都跟大人不一样。岚岚的这个病情,我们有一定的把握。嗯,我已经拟好了一套综合的、全面的、针对岚岚的体质的、个性化的诊疗调理方案,主要从改善酮症、控制血糖、安抚情绪,在不吃多的前提下保证生长等方面入手,您要是感兴趣的话,可以看看。”
岚岚妈妈机械地接过诊疗方案,见足足有十几页,而且都相当专业,岚岚妈妈虽然看不大懂,但是也知道,这套方案似乎好厉害!这么短时间,就拿出了这么厚的治疗方案?于是,对女儿的病情康复有了一定的信心,对陈俊也略略崇拜。
为什么是略略,而不是超级呢?因为,她女儿的病还没治好呢!
陈俊将岚岚的三餐,分配比例控制为早餐1/5、中餐2/5、晚餐2/5,一般以少量多餐适宜,餐间可加2次点心,多吃纤维素性食物。而饮食成分组成中蛋白质以动物蛋白为主,可占总热卡15%~20%左右;脂肪以植物油为主,占30%左右,以不饱和脂肪酸为主;碳水化合物以大米、谷类为主,占总热量的55%。
然后再配合药物治疗、情绪安抚,说实话,安抚这种小萝莉是陈俊的长项,专项特长,每天都将小萝莉逗弄得心情美美哒。
以至于,血液病病房的宁晶晶知道后,都有点儿吃醋。陈俊就调笑她,这么小的小丫头,还吃醋啊?
其实,陈俊对小萝莉们都是大哥哥对小妹妹,或者父亲对待女儿的那种感情,至于小丫头们,哪里懂什么情啊爱啊,只是纯粹的占有欲,吃干醋而已。
就像一个小玩具,被别人抢走了,也会生气吃醋一样。
经过陈俊的调理,岚岚的血糖逐日下降,估计要不了多久,就能恢复至正常水平,然后顺利出院的。
值得一提的是,在得知岚岚有抖音号之后,陈俊就和小岚岚进行了互关,小岚岚好惊讶,大哥哥居然有这么多粉丝,连零头都远比她多。
陈俊在自媒体上提醒大家,近年来,儿童的糖尿病发病率呈上升趋势。并不是大家印象中的,糖尿病患者一般为成年人,尤其是中老年人。小孩们也有很多得糖尿病的。
不过,儿童糖尿病与成人不同,成人的糖尿病多数为Ⅱ型糖尿病,而儿童糖尿病更多为I型糖尿病,这属于自身免疫性疾病。
多饮、多尿、多食、体重减轻,是糖尿病的“三多一少”。如果出现三多一少,家长朋友们一定要引起重视。事实上,很多儿童糖尿病往往出现了酮症酸中毒昏迷才被发现。这跟这种疾病的科普程度有很大关系。另外,酮症酸中毒是糖尿病的严重并发症,可表现为疲倦、明显厌食、恶心、呕吐、极度口渴、尿量显著多于平时;还经常会出现头晕、头痛、表情淡漠、嗜睡、烦躁,呼吸加深加快等症状;有的患者呼出的气体中会带有烂苹果味。
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